足癣患者越来越多,大部分患者对足癣都一知半解。为什么用了抗真菌药还是没有治好,或者好了反反复复发作?手足癣是否传染?又是怎么传染的呢?今天我们就来解锁这些疑问。
手足癣是指皮肤癣菌侵犯指趾、趾间、掌跖部、足跟、足侧缘所引起的浅部真菌感染。手癣常由足癣感染而来。致病菌主要有红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌和絮状表皮癣菌。本病主要通过接触传染,用手搔抓患癣部位或与患者共用鞋袜、手套、面盆、脚盆、脚巾、手巾、拖鞋及澡盆等容易导致真菌感染,同时真菌喜爱潮湿温暖的环境,夏季天热多汗,穿不透气的鞋袜更是为真菌的繁殖提供了温床。
多见趾(指)缝皮肤发白、糜烂、浸渍,部分皮损出现渗液,浸渍的表皮下可见潮湿的鲜红新生皮肤。多见足底或手掌、趾(指)缝出现细小水疱或较大的水疱,边界清楚,皮肤不红,疱破脱屑,伴剧烈瘙痒。
好发于掌跖部及足跟,呈弥漫性皮肤粗糙、增厚、脱屑、干燥,冬季易发生皲裂甚至出血,可伴有疼痛。

水疱型可直接外涂抗真菌软膏;如浸渍糜烂型此时应保持局部干爽透气,先用3%硼酸溶液、0.1%依沙吖啶等湿敷,使创面收敛干燥再外用抗真菌药,此时酊剂等刺激性太强的药并不适用;鳞屑角化型足跖、足缘、足跟部皮肤脚趾特别增厚、粗糙、脱屑,直接外用抗真菌制剂较难吸收,可以先用尿素软膏保鲜膜封包局部使角质软化,再用抗真菌药,这样药物吸收更好。
对于局部治疗效果欠佳、反复发作、鳞屑角化型、面积较大、伴有某些系统疾病(如糖尿病等)及不愿接受局部治疗者,可选择应用特比萘芬片、伊曲康唑等口服抗真菌药物,用药过程中需要监测肝功。
手足癣容易反复发作的原因在于大部分患者使用外用药物坚持不到两周,同时涂药容易遗漏部分皮损。使用抑菌药物需要连续使用4-6周,才能彻底杀灭真菌,达到用药疗程才能使复发几率大大减少。当症状好转后立即停药,会导致真菌并没有被彻底清除,在潮湿闷热的环境下,病情便会反复。
2.穿透气的鞋袜,洗脚后揩干趾缝间的水分,保持足部清洁干燥;3.脚癣的患者避免直接用手涂药,可使用棉签涂药,预防真菌感染传染至手部。4.浴室、游泳池等公共场所是传染手足癣真菌感染的的主要地方,应严格执行消毒管理制度。